ABSTRACT
La coexistencia de un embarazo intrauterino y extrauterino se estima a nivel mundial de una en 30000 embarazos. Nosotros presentamos 2 casos. 1.- Paciente con dolor abdominal en estudio, se concluye por ultrasonido que tiene embarazo intrauterino de 6 semanas y múltiples cálculos la vesícula biliar. Dos días depués se exacerba el cuadro dolorosa, hay choque, anemia y abdomen quirúrgico. La laparotomía reveló embarazo ectópico anembrionado izquierdo abortado a cavidad abdominal. No se practicó legrado y su evolución post-operatoria fue satisfactoria. Treinta días después se practicó colecistectomía sin complicaciones. Se consideró falla diagnóstica ecográfica y no se repitieron ecografías post-operatorimente. Fue hasta las 22 semanas de gestación que se diagnosticó embarazo intrauterino y en adecuada relación con la ecografía de las 6 semanas. La condición prenatal, natal y post natal fue normal. 2.- Paciente con dolor abdominal, manchado sanguineo transvaginal, a la cual se le práctica ultrasonido encontrándose saco gestacional intra y extrauterino (tubárico derecho); ambos con embriones para 7 semanas sin actividad cardíaca. Se practica salpinguectomía derecha y legrado uterino
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Adolescent , Pregnancy, Abdominal/diagnosis , Pregnancy, Abdominal/therapy , Ultrasonography , Pregnancy, Ectopic/complications , Pregnancy, Ectopic/diagnosis , Pregnancy, Ectopic/therapyABSTRACT
La presente publicación representa una parte de una investigación operacional en la que se incluyeron como estrategias un sistema de control y monitoreo (Sistema Informatico Perinatal), un proceso educativo prenatal, un Servicio de Consejería y una Clínica integrada Materno-Infantil de 40 días. En el presente documento se presentan los resultados del proceso educativo prenatal, particularmente en lo referente a control prenatal, el parto, lactancia materna y cuidados del recien nacido. Siete y nueve meses después de iniciado el proceso de capacitación de las embarazadas, se obtuvieron ganancias de conocimientos estadisticamente significativos. Esto ha estimulado a nuestro grupo de trabajo para institucionalizar todo el proceso educativo y mantenerlo indefinidamente como una acción primaria de salud
Subject(s)
Pregnancy , Patient Education as Topic/statistics & numerical dataABSTRACT
Esta publicación representa la tercera y ultima que corresponde a la investigación operacional sobre salud reproductiva que se llevó a cabo en en el IHSS. En la presente se estudió el impacto sobre la prevalencia, oferta y uso de métodos anticonceptivos en pacientes ambulatorias y de post parto en el IHSS, despuésde haber sometido al personal de salud a un proceso de capacitación en materia de riesgo reproductivo y planificación familiar y con la introducción de un proceso educativo y de valoración de factores de riesgo reproductivo de las pacientes que acuden al IHSS en demnda de una atención ambulatoria y hospitalaria. Los resultados sugieren un pobre inpacto en la prevalencia de contracepción al nivel de consulta externa, contrario a lo que ocurrió a nivel hospitalario en donde pudo observarse un incremento en dicha prevalencia, especialmente entre las usuarias de riesgo normal. Se destaca la importante participación que tuvo el médico en la promoción de métodos anticonceptivos y se discuten las diferencias entre los resultados de nuestra investigación y una similar que hizo en el IMSS
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Contraception , Family Development Planning/education , Family Planning Services , ContraceptionABSTRACT
La asociación de cáncer cérvico- uterino con prolapsos es rara. En los hospitales Escuela y del Instituto Hondureño de Seguridad Social se presentaron cinco casos en un período de cinco años, con cuatro en el Hospital-Escuela y uno en el IHSS. La revisión incluye los años 1983 a 1987, fue en este último año cuando se trató el caso del IHSS. Predominaron los estados IIA con tres casos, en IIIA se presentó uno y el otro fue IB. Solamente la paciente del IHSS fue tratada con histerectomía vaginal convencional y radioterapia, en las otras se realizó una operación de schauta con colpectomía parcial, sin linfadenectomía pero con radioterapia complementaria. Tres pacientes se mantienen en control, dos en el Hospital -Escuela y la del IHSS. Una se persió de control a los tres años, sin datos de actividad tumoral. Otra con aparentes datos de persistencia timoral acudió al Hospital por última vez al tercer mes de haber finalizado su tratamiento. Las tres oacientes que se mantienen en control, asintomáticas y libres de enfermedad, tienen períodos de observación que varían de cuatro años la paciente del IHSS), a siete y ocho años las otras dos del Hospital-Escuela. Este es el primer informe de la asociación de cáncer cérvico-uterino y prolapso en pacientes hondureños